10個孩子4個長出雙排牙　牙醫：乳齒7歲未脫落或需拔掉

小朋友5歲開始就會換牙，乳齒脫落，讓恆齒長出來，不過近年愈來愈多孩子的乳齒未脫落，恆齒長出來，形成「雙排牙」。有本港註冊牙醫指，「雙排牙」的情況相當普遍，每10個看症的兒童就有3、4個出現雙排牙。到底雙排牙會否對小朋友造成不良影響？是否需要到牙科診所拔牙？

台灣「靠北醫師」facebook專頁早前貼文指出，近年長「雙排牙」的孩子愈來愈多，當地有一名8歲孩子牙齒中間長出兩顆新牙，被擠成「倒八字」形狀，中間還有半顆牙的空隙；另有一名6歲孩子的門牙恆齒已從牙齦內側往外歪著長出大半截，但原來的乳齒仍不肯掉，令原本整齊的門牙被擠得變形。

出現雙排牙的原因

文中指出，孩子的飲食習慣是造成雙排牙的原因之一，包括營養過剩，令牙胚提早發育，便恆齒早生長；家長習慣給孩子剪碎食物，又或把食物煮至軟身，令他們較少用牙齒咀嚼食物，乳齒未得到充分的刺激和鍛鍊，減慢其脫落速度。

有本港牙醫指，不排除飲食習慣影響孩子出現雙排牙的情況，惟現時未有實際研究數據證實將食物剪得太碎，減少孩子咀嚼機會，會否導致乳齒及恆齒並存。幼童出現「雙排牙」的其中一個因素是幼童顎骨太小。

牙與牙之間缺乏足夠的縫隙讓恆齒長出，原有乳齒位置的空間亦不足，恆齒唯有從後排長出，原有乳齒的牙腳收縮得不好，致乳齒未能脫落，形成「雙排牙」。

是否需要拔牙

普遍來說，小朋友在5、6歲開始換牙。本港牙醫表示，若下頜的恆門牙在乳門牙後長出，乳齒會因為牙根收縮而變得鬆動，跟著自然脫落，這是正常現象。當乳齒脫落後，恆齒就會慢慢返回正常位置。

如果孩子的乳齒至7歲仍未脫落，又或恆齒長到和乳齒差不多的高度，但乳齒仍然未鬆，最好去找牙醫檢查，很大可能需要拔掉乳齒。在此之前，仍然可以觀察、等待乳齒鬆脫。

雙排牙的影響

到底雙排牙會否對孩子造成不良影響？台灣「靠北醫師」的貼文指，乳牙滯留導致新生恆牙位置方向異常，甚至無法萌出，對孩子頜骨發育、咀嚼效果、口腔衛生、面部美觀都會造成影響，也不利於牙齒清潔衛生，容易形成牙垢和牙結石，而導致口臭，甚至誘發齲齒、牙髓炎、根尖周炎等口腔炎症性疾病。

本港牙醫認同，乳齒滯留或會令牙齒長得不齊，影響面部美觀。不過，他指出雙排牙不會維持很長時間，一般只有數月至半年左右，只要注意清潔，相信對口腔健康影響不大。

即使沒有雙排牙，如果刷牙刷得不好，不注意口腔清潔，同樣會有壞牙情況。

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